OBSERVATORIO BAIANO REGIONALIZAÇÃO

REUNIÕES DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL - CRUZ DAS ALMAS - 2019

E-mail da CIR : cir.cruzdasalmas@saude.ba.gov.br

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26/02/2019 - REUNIÃO ORDINARIA REALIZADA - REGIÃO DE SAÚDE DE CRUZ DAS ALMAS

LOCAL:

PAUTA:

Auditório da Santa Casa de São Félix

EXPEDIENTE: INFORMES E COMUNICAÇÃO DE ORDEM GERAL - NRSL/GT Fórum da Rede Cegonha: Ocorrerá dia 21/03, das 8:30 às 12h, reunião do Fórum da Rede Cegonha, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, com pauta: Palestra sobre Gravidez na adolescência e apresentação do CPN Cachoeira. - NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 13/03, das 8:30 às 12h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, com pauta: Apresentação dos Planos Municipais de Tuberculose. - NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 13/03, das 14 às 17h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, reunião sobre a Vigilância da Influenza. - NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Informa que Abril de 2019 é o prazo máximo para regularização dos dados referente as doses aplicas no SIPNI. Informa que TODOS os municípios necessitam rever seus dados e que as coordenações de VIEP já foram informados. -- 21ª Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza, no período de 15 de abril a 31 de maio de 2019, sendo 04 de maio, o dia de mobilização nacional. --Supervisão constante da Rede de Frio Municipal, necessidade de adequações. - NRSL/AB Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 21/03, das 13:30 às 17h, no Auditório do NRSL/ Cruz das Almas, o COCAB, com pauta: Conferência Municipal de Saúde e Acolhimento pedagógico. - NRSL/AB Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 19/03, das 8:00 às 17h, no município de Maragogipe, Capacitação em Doença Falciforme, para Coordenadores da VIEP / AB, profissionais da ESF / UBS e NASF do município. - NRSL/VISAT Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 14/03, das 8:30 às 12h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, reunião sobre a Planejamento e ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador. - NRSL/CIR Regional Cruz das Almas: Necessidade de definição e aprovação do calendário das reuniões CIR. - Município de Sapeaçu: Discutir o quantitativo de ACE e repasse financeiro para custear a contratação desse profissional (Portaria 535, de 30 de Março de 2016), uma vez que, de acordo com o novo piso salarial, o valor recebido não custeia o quantitativo em atividade. - Município de Sapeaçu: Discutir a oferta de assistência aos pacientes com glaucoma, uma vez que o quantitativo atual não atende a demanda do município. - Município de São Félix: Vacina: Baixa cobertura dos imunobiológicos. - Município de São Félix: Programa de Cirurgias Eletivas: Executores da Região de Cruz das Almas ( São Félix, Cachoeira e Cruz das Almas) - Município de São Félix: SAMU: Preenchimento do questionário - Município de São Félix: Serviço de Glaucoma: Utilização dos recursos dos executores do serviço Muritiba e São Félix . - Município de São Félix: PPI: Informe sobre a publicação da nova Portaria sobre o teto financeiro. - Município de Cabaceiras do Paraguaçu: Apresenta alteração da composição do NASF.

ATA:

ATA DA 90ª REUNIÃO COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL (CIR) DA REGIÃO DE SAÚDE DE CRUZ DAS ALMAS 2019

Aos vinte e seis dias do mês de Fevereiro de dois mil e dezenove, no auditório do Hospital de São Félix/ São Félix, estavam presentes os (as) senhores (as) Odilon Rocha (Coordenador da CIR Cruz das Almas – SMS São Félix), Clisya Oliveira ( Membro efetivo regional), Mamede Dayube (SMS Cachoeira), Raul Molina (SMS Cabaceiras do Paraguaçu), Raquel Bastos (SMS Conceição da Feira), Ivonildo Dourado (Coordenador adjunto da CIR Cruz das Almas), Tiago Pedreira (SMS Governador Mangabeira), Rosilvanda Reis (SMS Muritiba), Cristiane Gois (SMS Sapeaçu), constado o quorum, aconteceu a 90ª Reunião ordinária da CIR – Cruz das Almas. Iniciado com Sr. Odilon dando boas vindas aos secretários e agradecendo a presença de todos, passando a palavra para a secretária executiva da CIR (Manuela), a qual inicia a apresentação dos informes do Núcleo Regional Leste: NRSL/GT Fórum da Rede Cegonha: Ocorrerá dia 21/03, das 8:30 às 12h, reunião do Fórum da Rede Cegonha, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste /  Cruz das Almas, com pauta: Palestra sobre Gravidez na adolescência e apresentação do CPN Cachoeira. Sr. Odilon questiona quem solicitou a apresentação da CPN no fórum. A sra. Clisya informa que é uma decisão da organização do fórum, que todos os municípios que tem CPN fazem a apresentação do serviço nesse espaço. Informa que a Santa Casa de Cachoeira realiza parto de risco habitual como SPN. Sr. Raul solicita a palavra, agradece o acolhimento e coloca que estava discutindo que quando a CPN de Cruz das Almas foi implantada, que já houve solicitação anterior de Governador Mangabeira e Cabaceiras do Paraguaçu em implantar CPN e que foi colocada a questão da distância da referência, acredita que é o momento de rever o fluxo e retomar essa discussão da rede a nível regional. Faz referencia de que outros municípios têm o desejo de implantar a CPN. Sra. Clisya informa que houve uma visita técnica da DGC / SESAB antes da implantação, esclarece que o nome CPN é um nome “fantasia” da unidade e que no plano está estabelecido que seria Cruz das Almas e São Félix as CPNs da região de acordo com o numero de partos, ficando pendente no plano a implantação da UTI neonatal, que precisa ser discutido para o plano avançar. Exemplifica que Sapeaçu inaugurou o serviço como CPN com as boas práticas e humanização no atendimento a gestantes, não quer dizer que será credenciado como CPN. Sr. Ivonildo ressalta que para ser CPN é necessário um mínimo de parto por mês (40 partos) e que sem essa produção, não há como ter o serviço de CPN instalado, que CPN envolve a prática de vinculação com a Atenção Básica, garantia de acesso, serviço humanizado, com alocação de recursos (não apenas isso), e que é preciso retomar a discussão do Plano da Rede Cegonha na região para que ele seja finalizado; em relação ao serviço da CPN de Cachoeira, é necessário conhecer o serviço e observar o seu funcionamento. Sr. Odilon fala que quando foi implantado da CPN era uma coisa séria, que havia incrementação de recurso, reduz a contratação médica, contrata enfermeiro obstétrico que representa um custo menor, que a implantação da CPN em São Félix implantou vários serviços, mas que não houve incremento financeiro porque o Governo Federal não incrementou recurso. Relata que o município de São Félix era resistente a presença de acompanhantes junto as parturientes, mas que agora reconhece como estratégia obstétrica eficiente, humanizado, mas que necessita de uma rede de apoio, principalmente em municípios que não possuem centro cirúrgico, necessitando de uma retaguarda. Ressalta que na CPN de São Félix fechou o ano com aproximadamente mil partos, considera uma experiência que deu certo e que na época do plano, nenhum município quis assumir a UTI neonatal, nem Santo Antônio de Jesus quis. Sra. Clisya informa que o plano só pode ser aprovado com os leitos de UTI e que nenhum município quis assumir. Sr. Raul fala que a discussão é boa para retomar a situação anterior. Relata que ainda trabalha em sala de parto e que tem observado que o grande problema ainda é a rede e que há uma peregrinação aos hospitais de mulheres com risco habitual e que é preciso discutir a rede. Não concorda que a sala de parto tem que estar próximo ao centro cirúrgico obstétrico. Aproveita a oportunidade para solicitar a inclusão da pauta da discussão da rede cegonha. Sr. Mamede expressa a sua preocupação com a parte técnica da CPN de Cachoeira. Relata que há problemas graves no Hospital de Cachoeira, que ele tem conhecimento que os profissionais abandonando o Hospital por falta de pagamento de honorários, que os plantonistas nem sempre estão lá, que sempre chegam atrasados, que há necessidade de garantia de atendimento. Informa que não há médicos no setor de clínica médica apesar da instituição possuir internamento com o enfermeiro “tomando conta” dos pacientes internados e que ele opta por melhor atendimento ao usuário. Ressalta que sua posição não é uma questão política, prezando por qualidade no atendimento. Que pode existir um espaço físico adequado, mas que o atendimento está deixando a desejar. Sr. Ivonildo sugere que o Sr. Mamede formalize a situação aos órgãos competentes, para verificar a situação da Santa Casa de Cachoeira, que cabe a ele providencias como autoridade sanitária no município. Ressalta que o que está sendo discutido naquele momento é um serviço específico, que é necessário verificar se o serviço existe e se funciona e que as informações que o Secretário municipal de Saúde de Cachoeira traz cabe em discussão em uma CIR de pauta específica. Que chega para a SES um montante de atendimentos de pacientes da Atenção Básica o que tem superlotando (por exemplo) o ambulatório da Santa Casa. Sr. Mamede informa que o município dispõe de 13 USF funcionando adequadamente com equipe completa e que não cabe a Santa Casa realizar atendimento ambulatorial. Sr. Ivonildo fala que não está afirmando, que esse não é o ponto da discussão, que o que está sendo discutido é o que o fórum da Rede Cegonha traz, que é um serviço de CPN, que é necessário conhecer o serviço, que como Sr. Raul falou, ainda há peregrinação de gestantes de risco habitual e que ninguém está solicitando o aporte de recurso, que esse serviço seria sem custos para os municípios e o que está sendo solicitando apenas o acesso ao serviço. Reafirma a necessidade da discussão em um espaço específico de acordo com o que o Sr. Mamede traz de informações. Sr. Odilon ressalta que não se observa na região peregrinação de gestante de risco habitual, que o que se observa é a peregrinação quando a paciente tem algum risco, a exemplo de parto prematuro, que os serviços da região têm dificuldades quando é uma gestação de risco. Sugere retomar a discussão em outro momento (esse ano ou esse semestre) para se discutir o plano de regionalização e de investimentos. Parabeniza a Santa Casa de cachoeira pelo serviço e que as gestantes da região têm mais uma opção de escolha para a realização do parto. Seguindo a pauta a secretária apresenta os informes da regional: NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 13/03, das 8:30 às 12h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste /  Cruz das Almas,  Apresentação dos Planos Municipais de Tuberculose. NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 13/03, das 14 às 17h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, reunião sobre a Vigilância da Influenza e que já foi encaminhado ofício aos senhores. secretários. NRSL/VIEP Regional Cruz das Almas: Informa que Abril de 2019 é o prazo máximo para regularização dos dados referente as doses aplicas no SIPNI. Informa que TODOS os municípios necessitam rever seus dados e que as coordenações de VIEP já foram informados. Esclarece que quem tem dados a atualizar precisa informar. - 21ª Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza, no período de 15 de abril a 31 de maio de 2019, sendo 04 de maio, o dia de mobilização nacional. - Supervisão constante da Rede de Frio Municipal (durante a entrega dos imunobiológicos), necessidade de adequações. Sr. Odilon informa que na última CIT ocorreu uma grande discussão sobre vacina, que os indicadores estão baixos, que é necessário rever dentro dos municípios o que está ocorrendo. Refere que doenças como Febre amarela e Sarampo estão ressurgindo, que existem movimentos que questionam a eficácia das vacinas nas redes sociais e que é necessário criar estratégias para reverter essa situação Informa que o município de São Félix está realizando um levantamento nominal para vacinar 100% da população no e-sus, que será informado ao Ministério da Saúde, existindo um grupo de trabalho para melhorar as coberturas. Ressalta a necessidade de que as ações sejam articuladas na região e com a Regional para que não fiquem com a imagem de que o município não vacinou. Que todos precisam efetivamente se articular, pois, a vacinação faz parte da Atenção Básica e sem a vacinação não faz Atenção Básica. Sr. Ivonildo  fala que há necessidade de analisar essa situação em diversos aspectos, dentre eles, que a campanha de vacina faz parte dos processos de trabalho da Atenção Básica, que se tivéssemos uma cobertura de rotina de forma eficiente não seria necessário realizar campanha, deveria envolver a ESF como um todo e que é necessário a realização de articulações intersetoriais como assistência social e educação. Que existem problemas na produção e distribuição dos insumos, além de problemas nos processos de trabalho, sendo uma discussão importante a ser realizada. A secretária lembra que há uma portaria conjunta do ano de 2018 que determina a apresentação da caderneta de vacinação atualizada como um dos documentos apresentados no momento da matricula da criança e que já houve uma percepção do aumento da busca das vacinas nas unidades de saúde da região. Sr. Odilon questiona se já chegou a caderneta de vacinação, foi informado que não. A secretária informa que já foi enviado aos coordenadores de VIEP um levantamento das coberturas vacinais de crianças até um ano residentes na área de abrangência da Regional, e que, de maneira geral, os municípios não alcançaram a meta preconizada pelo Ministério da Saúde. Informa que é necessário que cada município reveja onde está o problema, se na transmissão do dado, se no lançamento do dado, se não está realmente vacinando, o que está acontecendo no município que não está alcançado. Sr. Ivonildo cita o exemplo da liberação de insulina que é feito por reposição do que é comprovado uso. Sr. Odilon questiona se algum município está em falta de imunobiológico. É esclarecido que alguns imunobiológicos passaram por períodos de desabastecimento, mas que no momento já está regularizado. A secretária da CIR esclarece que em vacina trabalha-se com dois sistemaas, um que é registrado nominalmente a utilização (SIPNI) e um que é onde ocorre a solicitação e liberação (SIES), mas que a regional já realizou esse levantamento considerando os dois sistemas e que ainda assim há divergências, sendo necessário rever o que ocorre nas unidades. Que vem orientando a utilização do SIPNI online, que os dados já entram imediatamente, evitando problemas de transmissão dos dados. Sr. Thiago informa que no município de Governador Mangabeira já instalou o SIPNI online mas que observa que algumas unidades estão apresentando problemas com a internet e que tem investido, mas que não é fácil. A Sra. Gecilene (coordenadora da VIEP de São Félix) informa ter realizado levantamento no ano de 2018 e atualização de todos os cartões espelhos do ACS que foi identificado a falta de lançamento de dados e que foi feito a atualização do SIPNI com envio do lote de dados e que foi feito, mas que não identificou resultado, questiona se as coberturas serão atualizadas. A Secretária da CIR informa que tem acompanhado a ação no município e elogia o trabalho. Informa que é necessário entrar contato com ela ou com o técnico da regional para verificar se esse lote gerado foi recepcionado adequadamente ou se tem algum problema de atualização. NRSL/AB Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 21/03, das 13:30 às 17h, no Auditório do NRSL/ Cruz das Almas, o COCAB, com pauta: Conferência Municipal de Saúde e Acolhimento pedagógico para coordenadores de Atenção Básica e VIEP. Sr. Odilon questiona a quem cabe essa pauta de Conferência Municipal, que perpassa todas as áreas da secretaria municipal, que deve ser uma proposta da Atenção Básica e não toda a Conferência. Sra. Clisya informa que será uma apresentação da DAB para nortear os coordenadores da AB nas Conferências Municipais e que o Acolhimento Pedagógico é da Atenção Básica, faz parte dos coordenadores. Sr. Raul complementa que é uma estratégia de fortalecimento da Atenção Básica. Sr. Odilon questiona se o acolhimento pedagógico ocorrerá com a Atenção Básica. Sra. Clisya esclarece. Sr. Ivonildo fala da importância do acolhimento pedagógico. Ressalta a importância de incluir o CMS nessa discussão. A secretária dá continuidade a pauta. NRSL/AB Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 19/03, das 8:00 às 17h, no município de Maragogipe, Capacitação em Doença Falciforme, para Coordenadores da VIEP / AB,  profissionais da ESF / UBS e NASF do município. Sr. Odilon questiona se é só do Município. É esclarecido que sim. Sra. Clisya informa que se outros secretários tiverem interesse em reproduzir a capacitação no município, é necessário encaminhar ofício ao NRS Leste solicitando que a capacitação é em parceria a UFRB. Sr. Odilon questiona onde está o laboratório da UFRB que teria uma parceria em exames, propõe convidar os responsáveis para prestar esclarecimentos. Sr. Raul ressalta que não tem ocorrido devolutiva por parte das Universidades dos projetos desenvolvidos na rede de saúde dos municípios e que é necessário repensar antes de autorizar pesquisas. A secretária continua a pauta.  NRSL/VISAT Regional Cruz das Almas: Ocorrerá dia 14/03, das 8:30 às 12h, no Auditório do Núcleo Regional de Saúde Leste / Cruz das Almas, reunião sobre a Planejamento e ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador. NRSL/CIR Regional Cruz das Almas: Necessidade de definição e aprovação do calendário das reuniões CIR. Fica pactuado que ocorrerá na quarta-feira a tarde de modo a anteceder a CIB. Sr. Ivonildo solicita o encaminhamento das pautas da CIR com antecedência à Secretaria Executiva da CIR. Dando continuidade, Município de Sapeaçu: Discutir o quantitativo de ACE e repasse financeiro para custear a contratação desse profissional (Portaria 535, de 30 de Março de 2016), uma vez que, de acordo com o novo piso salarial, o valor recebido não custeia o quantitativo em atividade. A Sra. Cristiane fala que sabe da realidade e que de acordo com a portaria, houve uma redução do quantitativo dos ACE e questiona como os secretários da região estão enfrentando a problemática. Fala que no Município de Sapeaçu possui 19 ACE efetivos e que só recebe recurso para 4. Questiona como ocorreu essa redução na época e se existia algum movimento. Sr. Odilon fala que a lei foi criada com o piso do ACS e ACE e que logo em seguida foi publicado uma resolução que o piso seria apenas do ACS e posteriormente foi publicado uma nova portaria com o piso de ACE, sendo necessário pagar o que está estabelecido na portaria. Informa que o município de São Félix pagou o piso salarial. Sr. Ivonildo fala quem dentro do município, quem estabelece toda remuneração do servidor publico é o Poder Executivo através de um projeto de lei encaminhado à Câmara de Vereadores, mesmo com portaria, a Câmara de Vereadores tem que aprovar para respaldar o pagamento do valor. Ressalta que os índices de Dengue tem aumentado no Estado, sem descartar as outras arboviroses, sendo necessário cada gestor definir suas prioridades dentro do perfil epidemiológico do próprio município, em custear ou não essas ações. Lembra que os ACE estão expostos aos larvicidas. Sr. Raul lembra o questionamento da SMS de Sapeaçu, qual o posicionamento conjunto dos secretários da região. Questiona se será contrapartida dos municípios custear o aumento para todos ou será adotada alguma medida. Fala que alguns procuradores recomendam aprovação do pagamento do piso salarial pela câmara de vereadores, mas que acredita que a lei precisa ser cumprida. Recomenda realizar uma mesa de negociação com o sindicato, ACE e ACS. Sr. Ivonildo sugere encaminhar o questionamento à CIB, uma vez que o espaço da CIR é para discussão de questões regionais e esse é um problema de âmbito Estadual, que cabe discussão estadual. Encaminha para que a CIB faça uma discussão de como vai resolver o problema dos valores dos ACE, considerando a sazonalidade da Dengue. O que se quer com esse encaminhamento é buscar junto ao MS uma discussão para custear o saldo negativo que o município está arcando. Sr. Odilon informa que o município de São Félix encaminhou uma lei para a câmara de vereadores atualizando os valores do piso salarial e já colocando o aumento de 2020 e 2021 de acordo com a portaria do MS. Propõe encaminhar solicitação de discussão na CIB da situação dos repasses financeiros para o pagamento dos ACE e ACS, uma vez que, de acordo com a nova portaria, ocorreu aumento significativo dos salários o que impacta diretamente na folha dos municípios. Propõe discussão com o Ministério da Saúde para que haja a possibilidade do custeio por parte do MS dos ACE efetivos. Todos concordam. Sra. Cristiane ressalta que esse encaminhamento feito pelo município ocorre não por falta de reconhecimento do trabalho dos ACE, mas sim pela dificuldade do município, em relação aos ACS não tem esse problema, uma vez que já foi encaminhado o projeto para a Câmara e existe a contrapartida municipal e já vem sendo pago. A secretária executiva dá continuidade: Município de Sapeaçu: Discutir a oferta de assistência aos pacientes com glaucoma, uma vez que o quantitativo atual não atende a demanda do município. Sr. Odilon fala que esse é um questionamento que abrange a todos, que onde colocou o atendimento de glaucoma, o numero de atendimento disponível para o município, é insuficiente para o numero de pacientes do município. Pergunta qual o valor deixado no município prestador e esse valor é referente a quantos atendimentos. Dra. Cristiane responde que o valor é R$ 32.000,00 e que considerando o valor médio anual de R$ 297,00 só consegue atender 110 paciente. SR. Odilon fala que esse valor repassado é só para os pacientes antigos, que não há como incluir novos. Sra. Cristiane informa que mesmo assim não atende, que só tem conseguido atender 70 pacientes. Sr. Odilon informa que ela precisa solicitar prestação de contas ao prestador do serviço. E que isso cabe uma pauta na CIB para criação de um GT de glaucoma, que o valor que é repassado para o prestador não cobre os custos do paciente. Sr. Ivonildo fala que muitas vezes o paciente não fazia os ciclos completos, que esse é um problema geral dos municípios, que cabe o município a ter o controle de seus pacientes e garantir que ele cumpra os quatro ciclos. Propõe encaminhamento ao GT Glaucoma para inclusão da seguinte pauta para discussão: a oferta da assistência aos pacientes com glaucoma precisa ser revista, uma vez que o valor repassado aos municípios não atende a demanda de pacientes existentes. Todos concordam. Sr. Odilon dá continuidade a pauta, Programa de Cirurgias Eletivas: Executores da Região de Cruz das Almas (São Félix, Cachoeira e Cruz das Almas), informa que precisa ser pactuado na CIR e encaminhado a CIB. Se não fechar agora, é necessário agendar uma CIR extraordinária. Sr. Ivonildo informa da necessidade de realizar um levantamento prévio da necessidade de cada município. Sr Odilon informa que a lista de procedimentos é a da portaria e que preferencialmente deverá ser pactuado na região. Sr. Raul fala da preocupação em diluir valores pequenos, que é necessário identificar as demandas reprimidas de cirurgias na região, quais ficariam na região (Cruz das Almas, São Félix e Cachoeira) e quais seriam encaminhadas para Salvador. Sugere encaminhar que a pactuação seja na própria região. Que seria realizada após uma análise (por um GT) das demandas da região em uma CIR extraordinária. Sr. Odilon encaminha que quem é executor já estaria definido, uma vez que é o próprio executor do recurso (Cruz das Almas, São Félix, Sapeaçu). Sr. Ivonildo sugere que os municípios executores informem quais os procedimentos e quantitativos que eles ofertam para que possa ser pactuado. Sr. Odilon propõe a reunião extraordinária da CIR e que Sr. Raul ficaria responsável pelo levantamento dos procedimentos ofertados. Sra. Rosilvanda informa que Muritiba também é executor de procedimentos oftalmológicos. Sr. Raul propõe a criação do GT para o levantamento das demandas e procedimentos realizados pelos prestadores, propõe que seja composto por Sr. Tiago e Sra. Raquel, Sra. Rosilvanda, solicita que seja votado a proposta. Todos concordam. Sr. Odilon sugere o agendamento da próxima reunião e a eleição do novo coordenador da CIR. Fala que irá continuar na gestão de São Félix e que já renunciou a CIB. Sr. Raul fala que Sr. Odilon deixou um grande legado, mas que é uma decisão pessoal dele. Sr. Ivonildo fala que na ultima CIB, Sr. Odilon anunciou que estaria deixando o cargo de membro efetivo da CIB e que na próxima reunião da CIR ele estaria deixando o cargo de coordenador, por entender que já deu sua contribuição, mas que continuaria a contribuir não na condução do colegiado. Que todos sabem da importância do Sr. Odilon na prestação de serviços da região, mas que essa é uma decisão intima e que ele tem até a próxima reunião para decidir se realmente sairá da coordenação da CIR. Sr. Odilon informa que é necessário que todos respondam o questionário do SAMU e que é preciso trazer o SAMU 192 para a CIR e discutir, trazendo as demandas da região.  Dando continuidade a pauta, a secretária executiva informa que o Município de Cabaceiras do Paraguaçu: Apresenta alteração da composição do NASF. Todos presentes concordam. Sr. Odilon informa que na próxima reunião ordinária da CIR ocorrerá a eleição do novo coordenador. Encerrada a reunião, não tendo mais nada a tratar, eu Manuela Maturino, Secretária Executiva CIR, encerro a presente Ata da reunião que será lida e aprovada, sendo assinada pelos respectivos membros na próxima reunião CIR Cruz das Almas.

1.	Coordenador da CIR Cruz das Almas Odilon Rocha ____________________________
2.	Coordenado Adjunto da CIR Cruz das Almas Ivonildo Dourado _____________________
3.	Membro Regional CIR Clisya Dias _____________________________________________
4.	SMS de Cabaceiras do Paraguaçu Raul Molina __________________________________
5.	SMS de Conceição da Feira Raquel Bastos_____________________________________
6.	SMS de Cachoeira Mamede Dayube __________________________________________
7.	SMS de Muritiba Rosilvanda Reis’_____________________________________________
8.	SMS de Governador Mangabeira Tiago Pedreira _________________________________
9.	SMS de Sapeaçu Cristiane Almeida Gois _______________________________________

Manuela Maturino - Secretária Executiva  CIR _____________________________________

PROPOSIÇÕES:

Proposição nº 76 – Encaminhamento da alteração da composição do NASF de Cabaceiras do Paraguaçu. Passa a compor a equipe: Assistente Social – 30h, Psicólogo – 30h, Fisioterapeuta – 30h, Nutricionista – 40h, Fonoaudiólogo – 30h, Educador Físico – 40h.

ATA VALIDADA EM:

04/07/2019

COORDENADOR	Raul Moreira Molina Barrios	(75) 99982-2555
COORD. ADJUNTO	Radaman de Sousa Barreto	(71) 3115-8333
MEMBRO EFETIVO REGIONAL	Clisya Dias Bertino Bispo de Oliveira	(75) 3621-1580
SEC. EXECUTIVO	VIVIANE ASSIS DE ARAUJO	(75) 3621-1690/1600/1580
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: GOVERNADOR MANGABEIRA	TIAGO PEDREIRA DE MENDONÇA	(71) 99609-3737
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: SAPEAÇU	CRISTIANE BRITO DE ALMEIDA GOIS	(75) 99856-9020
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: SÃO FÉLIX	RENATO ATO BATISTA	(71) 99617-9794
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: CABACEIRAS DO PARAGUAÇU	STELA SANTOS SOUZA	(71) 99946-8313
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: CACHOEIRA	EDELZUITA BARBOSA DOS SANTOS LIRA	(75) 99229-5764
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: CONCEIÇÃO DA FEIRA	LUCIANE MIRANDA LABRIOLA CARDOZO	(75) 98164-7080
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: CRUZ DAS ALMAS	KALIANE DA SILVA FERREIRA	(75) 3621-8200
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: MARAGOGIPE	FILYPE KAIQUE LEITE ROCHA	(71) 98144-7067

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