OBSERVATORIO BAIANO REGIONALIZAÇÃO

REUNIÕES DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL - SEABRA -

E-mail da CIR : cir.seabra@saude.ba.gov.br

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19/09/2023 - REUNIÃO ORDINARIA REALIZADA - REGIÃO DE SAÚDE DE SEABRA

LOCAL:

PAUTA:

PIATÃ

INFORMES 1. Oficina de Microplanejamento para Vacinação de Alta Qualidade DISCUSSÕES 1. Leitos de saúe mental no HRC 2. CAPS Regionais 3. Ações de Atenção Básica na Base Regional 4. Resultado da situação dos pacientes internados de Hemodiálise no HRC 5. Campanha de Outubro Rosa – Solicitação da Mamografia Móvel.

ATA:

Iniciada a 45ª Reunião Ordinária da CIR de Seabra no dia dezenove de setembro de dois mil e vinte e três no Hotel dos Diamantes, em Lençóis às 10:30 horas, após a verificação do quórum. O Sr. Igor Teles, Coordenador da CIR e Secretário Municipal de Saúde de Piatã, da boas-vindas a todos os presentes:  Alex Sandro Silva Miranda, Secretário Municipal de Saúde de Abaíra; Graciela Pereira da Silva, Secretaria Municipal de Saúde de Iraquara; Bruna Najara Oliveira Santos, Secretaria Municipal de Saúde de Lençóis; Aline da Silva Souza, Secretaria Municipal de Saúde de Novo Horizonte; Sálvio Leão de Sá Teles, Secretário Municipal de Saúde de Palmeiras; Vagno Souza de Oliveira, Secretário Municipal de Saúde de Souto Soares; Sr. Edy Gomes dos Santos, Coordenador Adjunto da CIR; Sr. Francisco Nilton Alencar, Membro Efetivo Regional; Edilene Delgado M. Rocha, Membro Efetivo do Nível Central; Midiã Santos Câncio Oliveira Fernandes, Secretária Executiva da CIR; Sr. Leonardo Souza Silveira, Técnico de Referência de Saúde Mental; Sra. Luciene da Silva Sampaio, representante do COSEMS;  Sra. Jane Souza e Sra. Maristela Lessa, representantes da DIPRO. O Sr. Igor Teles reforça a importância de envio da pauta com antecedência mínima de 72 horas para análise e fechamento de pauta. A Sra. Bruna, anfitriã, dá boas vindas a todos os presentes. Em seguida, o Sr. Edy Gomes dá boas vindas a todos e reforça a fala de Igor sobre antecipação do pedido de pauta com pelo menos uma semana para os membros se organizarem previamente. O mesmo apresenta a Sra. Edilene Rocha, membro efetivo do nível central e diretora do CIEVS, como o membro efetivo da CIR de Seabra. A Sra. Edilene agradece a acolhida, e diz que veio para contribuir e se coloca à disposição, inclusive por meio do CIEVS. O Sr. Edy Gomes segue a reunião falando sobre os fluxos do hospital de Itaberaba, que houve umas distorções sobre os atendimentos de emergência, e o impacto da falta do SAMU, e que a imprensa local de Itaberaba distorceu algumas questões. O Sr. Edy coloca que temos que ter cuidado de trazer questões do hospital, e que deve ser muito bem fundamentada. Inclusive, o mesmo coloca sobre a situação do Hospital Regional da Chapada que já foi convocado e não compareceu, assim, o Sr. Igor deve dá continuidade para resolução desta situação. O Sr. Igor fala que já foi enviado um oficio a SESAB sobre a situação dos pacientes internados de hemodiálise e cobrou uma resposta da SESAB. A Sra. Midiã Câncio refere que foi enviado um oficio para a CIB, e estava acordado que seria enviado pelo COSEMS um novo oficio, caso a SESAB não respondesse; porém, já houve um retorno com parecer técnico. O Sr. Edy Gomes coloca que o prestador deve ser intimado a comparecer a CIB agora, que o coordenador da CIR, Sr. Igor, tem que avaliar o que pode ser cobrado para que o prestador esteja presente na convocação; pois, a instituição FABAMED recebe recursos do Estado para prestação do serviço, e a situação já foi abordada em reunião anterior com óbitos dos pacientes de hemodiálise por insuficiência do serviço de sessões de hemodiálise. Fica decidido com a concordância de todos, que a próxima reunião será a pauta única com a convocação da diretoria do Hospital Regional da Chapada para discussão dos casos de pacientes de hemodiálise internados. Dada a palavra a Sra. Luciene Sampaio, que se coloca à disposição dos secretários e reforça a parceria com os gestores. Fala sobre o sucesso do congresso do COSEMS e trata do fortalecimento dos gestores. O Sr. Francisco Nilton segue a reunião dando boas-vindas a todos e o membro efetivo da SESAB, a Sra. Edilene e pede que se sinta acolhida pela região. O mesmo segue falando sobre a capacitação/atualização do SISPCE/SISLOC que acontecerá em novembro. O mesmo trouxe sobre o resultado da capacitação do RG digital, na qual, 03 municípios não participaram e o mesmo reforça a possibilidade de resgatar o treinamento deles. Dada a palavra, ao Sr. Leonardo Silveira, referência de saúde mental que se apresenta e segue falando sobre a situação dos leitos de saúde mental no Hospital Regional da Chapada cadastrados no CNES; e que a unidade não está atendendo a demanda dos pacientes de saúde mental, segundo os secretários de saúde da região; segundo os secretários de saúde, os leitos não estão disponíveis no SUREM. O Sr. Leonardo Silveira refere que na reunião com a Diretoria de Gestão do Cuidado (DGC) no dia 02/08/23, foi sugerido que fosse discutido na CIR de Seabra a situação. O Sr. Leonardo trás que essa é uma demanda que deve ser resolvida em conjunto com os secretários de saúde. O Sr. Edy Gomes questiona se já foi solicitado oficialmente um parecer da instituição hospitalar uma resposta sobre os leitos psiquiátricos. Assim, o Sr. Edy sugere o técnico Leonardo e Cibele, ambos da Base Regional de Seabra agendem uma reunião com o diretor do hospital e registre em ata, e na oportunidade apresente um ofício sobre o fluxo dos leitos psiquiátricos e que solicitem um retorno oficial do fluxo de atendimento, se tem contrato de leitos e quantos. Fica acordado este fluxo como alternativa para resolver essa situação. O Sr. Leonardo segue falando sobre os CAPS regionais na região de saúde de Seabra. O CAPS AD III regional, o município de Seabra já informou que não tem interesse, apenas no CAPS infantil. O município de Seabra já recebeu o recurso e foi gasto com outra atividade de saúde mental, em acordo e autorizado pelo Ministério da Saúde. A Sra. Graciela Rocha, secretária municipal de saúde de Iraquara, refere que teve uma reunião com o prefeito de Iraquara e o técnico Leonardo, referência de saúde mental; e ficou alinhado o interesse pelo CAPS III regional. Assim, fica aprovado a implantação do CAPS III regional em Iraquara. A Sra. Bruna Santos, secretária de saúde de Lençóis, refere que o município de lençóis já sinalizou que não tem interesse na implantação do CAPS III Regional que seria em seu município, e que o recurso de implantação será devolvido ou gasto na área de saúde mental, se o Ministério da Saúde autorizar a utilização do recurso dos R$ 50 mil reais de implantação recebidos. O Sr. Leonardo segue apresentando as portarias de custos dos CAPS com recursos estadual e federal. O mesmo continua apresentando sobre as ações da atenção básica realizadas pela Base Regional de Seabra com várias frentes de ação, como: qualificação da gestão da atenção básica; qualificação da atenção básica em materno infantil; enfrentamento de doenças crônicas; melhorias das coberturas vacinais. O Sr. Leonardo refere que ele e Cibele são as referências na Regional da Atenção básica e reafirma a importância do fortalecimento da atenção básica e que nas visitas aos municípios tem a intenção de apoiar os municípios para a melhoria da atenção primária. O Sr. Alex Sandro Miranda, secretário municipal de saúde de Abaíra refere que tem recebido queixas sobre a falta de incentivo ou de resolutividade dos temas do COCAB. O Sr. Leonardo, coloca que, de acordo com a presença do município nas reuniões, teria que avaliar quais pontos dos encontros dos COCABs  não foram proveitosos. O Sr. Edy reforça que os técnicos devem participar sim, das reuniões, por imposição mesmo, do gestor, se necessário para representar o município, e não ficar a cargo do profissional se quer ou não participar das atividades de saúde, quando são convidados. O Sr. Leonardo coloca sobre as reuniões terem tido avaliações positivas; nas reuniões acontecem discussões das realidades e experiências exitosas dos próprios municípios. Segue a reunião com o Sr. Edy orienta que o SUREM, discussão levantada durante a reunião, que a regulação só pode em uma unidade de atendimento 24H. O Sr. Salvio Leão, secretário municipal de saúde de Palmeiras, refere que tem unidade mista que atende emergência. O Sr. Edy refere que a mesmo possa realizar uma adequação do CNES como Pronto Atendimento e implante o SUREM. E em relação a Novo Horizonte, o mesmo sugere a implantação do Pronto Atendimento no município para a implantação do SUREM. Segue a reunião com a palavra, a Sra. Graciela Rocha que parabeniza o desafio do Sr. Igor, sobre a coordenação da CIR, e da importância do fortalecimento da mesma, principalmente que as discussões cheguem a CIB e ao COSEMS. A Sra. Graciela segue falando sobre a assistência das crianças com necessidades especiais; como por exemplo, as crianças autistas. A mesma apresenta uma estrutura em construção, o centro de especialidades para pacientes com deficiência. Durante a reunião, o Sr. Edy refere que recebeu queixas relacionadas ao diretor do hospital. O Sr. Edy reforça a importância de todos os secretários de saúde pontuar as queixas relacionadas a instituição e enviar a secretária executiva da CIR os tópicos a serem abordados na próxima reunião da CIR para abordagem com a instituição. A Sra. Graciela segue apresentando a equipe multiprofissional, que já possui no município, e funciona em uma casa alugada. Atende um total de 298 alunos com múltiplos tipos de deficiência. A mesma continua apresentando a estrutura construída e a composição da equipe multiprofissional, e pede aprovação dos presentes para o projeto de implantação/habilitação do CER Regional, em Iraquara. Fica aprovado a implantação do Centro Especializado de Reabilitação (CER) regional, em Iraquara, por todos os presentes. A Sra. Aline Souza, secretaria municipal de saúde de Novo Horizonte questiona como será o fluxo de atendimento regional. A Sra. Graciela refere que irá visitar o CER de Itaberaba para conhecer o fluxo que já funciona para depois estruturar o de Iraquara. O Sr. Igor, refere que tem um serviço, também, de alunos com deficiência; no município, não é regional, mas pede uma visita do Sr. Leonardo para conhecer e vê se é possível habilitar, pois funciona com recursos próprios, assim, o mesmo pede este apoio. Segue a pauta sobre a campanha do outubro rosa, solicitada por Aline Souza, secretária de saúde de Novo Horizonte, mas a mesma passa a palavra para a representante do projeto de rastreamento de CA de mama, a Sra. Jane Araújo. Assim, a palavra segue com a Sra. Jane Araújo, a mesma agradece a oportunidade e segue tratando sobre o projeto de mamografia. A mesma aborda que o projeto iniciou em 2011, com projeto piloto na região de Itaberaba e Seabra, para o rastreio do câncer de mama, e atualmente o projeto está na 4ª edição com o objetivo de atender as mulheres de 40 a 69 anos, mas priorizar as mulheres de 50 a 69 anos. O projeto do Governo do Estado em parceria com a Secretaria de Saúde do Estado em conjunto com as Secretarias Municipais de Saúde. A mesma trata da necessidade do termo de adesão ao projeto assinado pelos gestores; sobre a manutenção dos protocolos sanitários contra covid – 19 e organização dos atendimentos nos municípios. A Sra Jane fala sobre os resultados, que geralmente são, em torno, de 30 a 35 dias após a realização do exame; e após o exame, a estatística deve ser de 10 a 15% dos exames realizados, com mamografias alteradas. Depois desse achado de exames alterados, o projeto irá indicar para onde essas mulheres serão encaminhadas e que precisaram realizar a fase II, na cidade indicada dentro da micro região. A mesma refere que o encaminhamento pode ser feito com carimbo e assinatura do enfermeiro da unidade de saúde do município. O profissional só precisa estar cadastrado no CNES da mesma unidade, se não, não é contabilizado no SISCAN. O cronograma da região acontecerá nos dias 06/11 a 06/12 /2023, sendo alinhado com os gestores presentes, no qual os mesmos já receberam os termos de adesão, e os demais ausentes, irão retirar na Base Regional de Seabra. Segue a reunião com o Sr. Edy que trata sobre a situação da farmácia básica, que existe uma demanda de vistoria, que são os municípios de Lençóis, Abaíra, Piatã e Mucugê, e já possuem programação de visitas. Segue a reunião com o Sr. Igor que aproveita a presença da farmacêutica da Base Regional de Seabra, Sra. Olívia Cangussu, para abordar a discussão sobre a dificuldade já pontuada em CIR anterior relacionada a retirada/acesso aos medicamentos. O Sr. Edy sugere que o farmacêutico do município compareça a base regional, pelo menos 01 vez no mês para esclarecer sobre os fluxos para cada agravo; e não os motoristas fazerem as retiradas, como alguns municípios alegaram que enviam os motoristas para retirada. A Sra. Graciela refere a demora de retorno dos pedidos de medicação; e o Sr. Edy afirma que deve se estabelecer um fluxo de retirada por farmacêutico e um retorno dinâmico via grupo de whatsapp para facilitar o acesso. O Sr. Igor refere que a retirada do medicamento apenas por farmacêutico vai diminuir o acesso e dificultar o acesso dos municípios. O mesmo continua, que a dificuldade apontada pelos municípios era a falta de estreitamento de comunicação com o município. O Sr. Edy refere que pode liberar a retirada pelo portador, mas pede a Sra. Olivia que faça o termo de autorização para os secretários assinarem. O mesmo segue orientando que o 1° pedido de entrada do processo de solicitação de medicamentos deve ser realizado pelo farmacêutico do município presencialmente na Base Regional de Saúde, onde será avaliado no ato da entrada do pedido pela farmacêutica da Base Regional de Seabra, Sra. Olívia Cangussu, sobre os documentos e  possíveis pendências, se houver. O Sr. Edy propõe pactuar esse fluxo, assim, fica acordado esse fluxo por todos os presentes. Segue a reunião, com a palavra, a Sra. Edilene Rocha, membro regional,  que trata de chamar atenção dos presentes sobre regiões do estado que serão afetados com temperaturas de 40 a 45°C; a região centro leste não será afetada, mas algumas regiões do oeste e outras do estado serão, e que portanto, deve ser divulgado um alerta pelo CIEVS e compartilhado com todos. A mesma refere sobre o plano de combate as queimadas, e que deve ser divulgado aos municípios. A Sra. Edilene refere que pode realizar uma oficina na região para preparar os municípios para combater casos de incêndio, essa oficina pode ser alinhada com as referências técnicas do CIEVS na Base Regional de Saúde, Cibele Xavier e Elaine Publio. A mesma reforça que o Estado já possui kits (de medicamentos pós acidentes) kits de medicamentos e Insumos Estratégicos para apoiar os municípios atingidos na resposta aos desastres como emergências em saúde pública, conforme Portaria estadual N°742, a mesma diz que o NRS pode divulgar aos secretários de saúde, se não tiverem. Dada a palavra, a Secretária Executiva da CIR, Midiã Câncio, que reforça a importância da Oficina de Microplanejamento das AVAQ nos dias 25 e 26/09, em Seabra e é importante a participação dos municípios, pois o recebimento da 2ª etapa do recurso das ações de imunização, depende da adesão e participação na Oficina de Microplanejamento. Nesta Oficina devem participar os coordenadores da VIEP, Imunização e Atenção Básica dos municípios. Segue a reunião com a Sra. Luciene Sampaio, do COSEMS, que pede aos secretários de saúde, que ainda não concluíram as pesquisas sobre imunização, que por favor a realizem. Sem mais a ser discutido, Sr. Igor Teles, coordenador da CIR, encerra a reunião. Eu, Midiã Câncio, lavro esta ata. 
ALEX SANDRO SILVA MIRANDA ______________________________________________________ 
GRACIELA PEREIRA ROCHA _________________________________________________________ 
BRUNA NAJARA OLIVEIRA SANTOS ___________________________________________________ 
ALINE DA SILVA SOUZA ____________________________________________________________ 
SALVIO LEÃO DE SÁ TELES __________________________________________________________ 
IGOR TELES SILVA ________________________________________________________________ 
VAGNO SOUZA DE OLIVEIRA ________________________________________________________ 
FRANCISCO NILTON ALENCAR _______________________________________________________ 
EDY GOMES DOS SANTOS __________________________________________________________ 
EDILENE DELGADO M. ROCHA _____________________________________________________

PROPOSIÇÕES:

ATA VALIDADA EM:

00/00/0000

COORDENADOR	IGOR TELES SILVA	75 98143-9769
COORD. ADJUNTO	EDY GOMES DOS SANTOS	75 3626-6414
MEMBRO EFETIVO REGIONAL	FRANCISCO NILTON ALENCAR	75 33311650
MEMBRO NÍVEL CENTRAL	TANIA MARGARIDA DE NOVAES ROCHA	71 3116 0031
SEC. EXECUTIVO	MIDIÃ SANTOS CÂNCIO OLIVEIRA FERNANDES	75 3331 1650
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: ABAÍRA	ALEX SANDRO SILVA MIRANDA	77 3476 2525
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: BONINAL	ADRIANA ARAÚJO SILVA	75 3330 2108
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: IBITIARA	QUINTINO SOUZA PEREIRA	77 3647 2155
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: IRAQUARA	GRACIELA PEREIRA ROCHA	75 3364 2128
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: LENÇÓIS	BRUNA NAJARA OLIVEIRA SANTOS	75 3334 1996
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: MUCUGÊ	SILVANA SILVA MEDRADO	75 98359-6668
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: NOVO HORIZONTE	ALINE DA SILVA SOUZA	77 99113-3119
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: PALMEIRAS	SALVIO LEÃO DE SÁ TELES	75 3332 2100
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: PIATÃ	IGOR TELES SILVA	77 3479 2119
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: SOUTO SOARES	VAGNO SOUZA DE OLIVEIRA	75 3339 2134
SEC. MUN. DE SAÚDE DE: SEABRA	MAIARA MIRANDA OLIVEIRA	75 3331 2211

Administrador